Hipertiriodizim

Hipertiroidizm, tiroid bezinden uygunsuz şekilde yüksek tiroid hormon sentezi ve / veya salgılanması olarak tanımlanır. Tirotoksikoz, fazla tiroid hormonunun dokular üzerindeki etkisinin sistemik klinik belirtilere neden olduğu klinik durumdur. Amerika Birleşik Devletleri hipertiroidi sıklığı açık hipertiroidizm %0.5 için hesap ve subklinik hipertiroidizm%0.7.

Hipertiriodizim nedenleri

Hipertiroidizmin en yaygın nedenleri Graves hastalığı (GD), ardından toksik multinodüler guatrlar (TMNG) ve toksik adenomlardır (TA). GD, tirotropin reseptör antikorlarının (TRAb) oluşturmasına, bağlanmasına ve ardından tiroid uyarıcı hormon (TSH) reseptörlerini uyarmasına neden olan immünotolerans kaybıyla ortaya çıkan bir otoimmün durumdur. Toksik olmayan nodüler guatrlar, sporadik olarak gelişebilir ve fazla mesai yaparak hipertiroidiye neden olabilir.

Hipertiroidizmin diğer nedenleri arasında iyot kaynaklı, TSH üreten hipofiz tümörleri, trofoblastik ve germ hücre tümörleri, struma ovarii, tiroid kanseri, hamilelikten sessiz veya ağrısız tiroidit veya lityum veya tirozin kinaz inhibitörleri gibi ilaçlar, enfeksiyonlardan kaynaklanan ağrılı tiroidit, amiodaron- indüklenmiş tiroidit ve eksojen tiroid hormonu alımı. Gebelikte hipertiroidizm, en sık GD'den kaynaklanan aşikar hipertiroidizm veya doğum sonrası dönemde subakut tiroidit olabilir. Bu tip tirotoksikoz genellikle kendi kendini sınırlar, ardından bir hipotiroidizm dönemi ve ardından tiroid fonksiyonunun düzelmesi izler. Bu nedenle anti-tiroid ilaçlar ve radyoaktif iyot (RAI) tedavisi önerilmemektedir.

Amiodaronun neden olduğu tiroidit, tip I veya tip II olarak ortaya çıkabilir. Tip I, aşırı tiroid hormonu üretimine neden olan amiodarondan yüksek iyot içeriğine maruz kalan altta yatan TMNG veya GD'den oluşur.

Hipertiriodizim Belirtileri 

• Huzursuzluk 
• Sinirlilik 
• Çarpıntı
• Kilo kaybı 
• Ellerde titreme 
• Aşırı terleme

Hipertiriodizim Tedavi

Hipertiroidizm için tedavi seçenekleri nedene dayanır ve beta bloker veya anti-tiroid ilaçları ile tıbbi yönetimi, RAI ve ameliyatı içerir. GD için, en son 2016 Amerikan Tiroid Derneği (ATA) Yönergeleri RAI, anti-tiroid ilaçları veya ameliyatı tüm makul etkili seçenekleri dikkate almaktadır. TA'lar ve TMNG'ler için, RAI ve cerrahi tipik olarak yalnızca kısa vadeli tedavi için kullanılan anti-tiroid ilaçlarla birlikte önerilir. Her tedavi yönteminin dikkate alınması gereken avantajları ve dezavantajları vardır. Bu seçenekler tercihe duyarlıdır, yani hasta ve sağlayıcı her bir birey için ödünleşmeleri tartışmalıdır.

Özetle, hipertiroidizm, en iyi tedaviyi belirlemek için çok sayıda tanısal yöntemin kullanılabileceği birçok etiyolojiye sahip karmaşık bir patolojidir. Tercih edilen tedavi tercihe duyarlıdır ve hasta ile sağlayıcı arasında paylaşılan bir karar verme sürecini içermelidir. Bu nedenle, hasta eğitimi, her bireyin seçeneklerini anlaması ve endişelerini en iyi şekilde karşılayan tedaviyi seçebilmesi için önemlidir. Hipertiroidizmin başarılı tedavisi birçok çalışmada bildirilmiştir. Gelecekteki araştırmalar, uzun vadeli sonuçlar açısından var olan bazı boşlukları kapatabilse de, hastalar ve sağlayıcılar, şu anda mevcut olan tedavi yöntemleriyle iyi sonuçlar için iyimser olmalıdır.

ÖNERİLER 

Meyve ve sebzeler: havuç, biber, kabak, vb. Sarı ve yeşil renkli sebze ve meyveler tüketebilirsiniz.

Tam tahıllar: kahve renkli pirinç, tam buğday bulgur, tam buğday, yulaf kinoa ve kara buğday tüketebilirsiniz.

Sağlıklı yağlar: zeytin yağı, keten tohumu yağı, avokado.

Günde en az 2 LT su içilmeli, Deniz ürünü olarak tatlı su somonu tercih edilmeli